실비보험 안내 | 첫단추의원

실비보험 청구 및 주의사항 안내

보험 안내

코막힘으로 인해 수술을 생각하고 계시다면 코성형과 함께
수술 및 교정이 가능하며, 보험적용이 가능합니다.

보험적용이 가능한 코질환

01. 비후성 비염

비염은 코안의 점막에 생기는 염증성 질환입니다. 알레르기 또는 코 내부의 구조적 변형에 의해 생기며, 코막힘, 재채기, 가려움증 등 다양한 증상을 동반합니다.

02. 비중격만곡증

비중격 연골은 코 안 중앙에 위치하며, 코의 좌우를 나누는 벽구조입니다. 비중격 연골이 휘어지면 비중격 만곡증이 되며 코막힘 비염 등을 유발합니다.

03. 비밸브협착증

비밸브는 코의 천장이라고 불리며 내/외측이 존재합니다. 작지만 호흡이 이뤄지는 중요한 공간입니다. 이 부위가 좁아지는 협착증은 숨쉬는 것을 방해합니다.

04. 도수정복술

외상에 의해 일어나는데, 코는 얼굴의 중심부에 위치해 있고 얼굴에서 가장 도출된 부위이기 때문에 얼굴의 다른 부위에 비해 골절이 쉽게 발생합니다.

보험금 청구 절차

보험의 종류

보험의 종류는 크게 2가지로 나누어집니다.

생명 보험

환자가 병원에 지불한 금액을 보장하지 않고, 보험계약 시에 약속한 내용에 대해 보장하는 보험

실비 보험

환자가 병원에 지불한 금액에 대해 보장하는 보험

실비 보험의 경우 2009년 8월 1일 이후 부터 100% 의료실비 보장에서 90%의료실비 보장으로 변경 되었으며,
2015년 4월 1일 부터는 90% 의료실비 보장에서 80% 의료실비 보장으로 변경되었습니다.
또한 앞으로도 실비보험의 보장 내역 등은 변경될 가능성이 있습니다.
따라서 병원에서 진단을 받은 후 본인의 보험 가입 시점, 보장률, 지급가능여부에 대해 보험사에 문의 해보시면 됩니다.

보험 청구가 가능한 질환

질병명	수술 전 청구여부 검사	환급가능비율	필요한 서류	질병코드	급여&비급여
비염	내원 후, 검사를 통해 청구여부 확인 가능	80% ~ 100%	진단서, 입퇴원확인서, 진료비 세부내역서, 기타 보험사 요청 서류	비후성비염 (j34.3)	급여
비중격만곡증				비중격만곡증 (j34.2)	급여
비밸브협착증				비밸브협착 (m95.0)	법정 비급여
도수정복술 (비골의 골절)				도수정복술 (s02.20) (비골의 골절)	급여

* 급여 : 의료보험 처리가 가능한 질병　　* 비급여 : 의료보험이 적용되지 않는 진료비
* 법정 비급여 : 보건당국에서 정한 비급여, 치료의 효능이 인증된 경우, 실비 보험 청구 가능

* 급여 : 의료보험 처리가 가능한 질병
* 비급여 : 의료보험이 적용되지 않는 진료비
* 법정 비급여 : 보건당국에서 정한 비급여, 치료의 효능이 인증된 경우, 실비 보험 청구 가능

WHY 첫단추 코성형

01. 정밀 CT 촬영 시스템

첫단추는 최신식 3D-CT를 보유하고 있습니다.
필요 시, 상담 전 CT 촬영을 통해 코뼈와 비강 내부의 변형 및 질환 유무를 파악하고, 비중격의 크기 측정, 재수술의 경우 이 전에 삽입된 보형물의 형태와 위치를 파악하여 정확한 술전 진단과 세밀한 수술 계획을 세울 수 있습니다.
(실비 환급 시 보험사에서 CT결과를 요구할 수 있습니다.)